top of page

विद्यालयका विद्यार्थीहरुको मुटु जाँच, खलंगा, जाजरकोट

 

जाजरकोटको खलंगामा विद्यालयका विद्यार्थीहरुको मुटु जाँच कार्यक्रम सम्पन्न भएको छ ।  जाजरकोट काठमाडौंबाट ३२५ किलोमिटर टाढा छ र १,७१,३०४ जनसंख्या भएको भेरी अञ्चलको सबैभन्दा दुर्गम र कम विकसित माथिल्लो पहाडी जिल्ला मानिन्छ।  पाँच वर्ष मुनिका बालबालिकाहरूमा स्टन्टिङ (५२%), कम तौल (७%) र विश्वव्यापी तीव्र कुपोषण (१३%) को उच्च प्रचलन छ।  जुलाई र अगस्टमा पहिरो र महामारी, डिसेम्बर र जनवरीमा हिउँ पर्ने र कहिलेकाहीँ आगलागीका घटना हुने भएकाले यो स्थान पारिस्थितिक रूपमा अत्यन्तै जोखिममा रहेको छ।

जेठ ३० देखि जेठ १ गतेसम्म २० सरकारी विद्यालयका ६ हजार १ सय ४७ विद्यार्थीको मुटुको परीक्षण गरिएको थियो जसमा मुटुरोग विशेषज्ञ प्रा डा प्रकाशराज रेग्मी, डा देव न्यौपाने, डा उर्मिला शाक्य, डा राजन पौडेल र डा. अन्य डाक्टरहरू डा. सत्यनारायण सुवाल र डा. जिज्ञाशा रेग्मी पौड्याल।  र अन्य तीन मेडिकल टोलीहरू, श्री मोहनमान श्रेष्ठ, श्री केशव ढकाल र श्री दीपेन्द्र पौडेल र नेपाल हार्ट फाउन्डेशन केन्द्रीय कार्यालयबाट अन्य प्रशासनिक टोली।  बिहान ९ बजेदेखि सुरु भएको कार्यक्रम बेलुका ४ बजेसम्म चलेको थियो।  उक्त हृदय परीक्षण कार्यक्रममा इकोकार्डियोग्राफी मेसिनबाट ६०२ जना बालबालिकाको थप परीक्षण गरिएको थियो।  कुल 60 केसहरू (42 RHD र 18 CHD त्यो घटनाबाट पत्ता लगाइयो)।  प्रा डा प्रकाशराज रेग्मी, डा उर्मिला शाक्य, डा देव न्यौपाने र डा राजन पौडेलले इकोकार्डियोग्राफी गरेका थिए ।

विद्यालयका विद्यार्थीहरुको मुटुको जाँच, वीरगन्ज, पर्सा

वीरगन्ज पर्सामा सामुदायिक विद्यालयका विद्यार्थीहरुको मुटु जाँच कार्यक्रम सम्पन्न भएको छ । वीरगन्ज काठमाडौंबाट १३५ किलोमिटर दक्षिणमा रहेको छ र नेपालको पाँचौं ठूलो सहर हो भने करिब १३३,२३८ जनसंख्या भएको तराईको दोस्रो ठूलो सहर हो।  यसको भारतसँग सिमाना छ र नेपालका लागि व्यापार केन्द्रको रूपमा चिनिन्छ, विशेष गरी भारतसँग व्यापारको लागि।  सहरमा जनसंख्याको उच्च घनत्व छ र हरेक वर्ष यो बढ्दो अवस्थामा छ।  यस क्षेत्रका सरकारी विद्यालयहरू शिक्षाविहीन विद्यार्थीहरूले भरिएका छन्।

गत वैशाख १३ र १४ गते ६ वटा सरकारी विद्यालयका ६ हजार ५ सय ७३ विद्यार्थीको मुटुको जाँच गरी मुटुरोग विशेषज्ञ प्रा डा प्रकाशराज रेग्मी, डा देव न्यौपाने, डा अजय अधिकारीलगायत चार जना स्थानीय चिकित्सकको उपस्थितिमा परीक्षण गरिएको थियो । अन्य दुई मेडिकल टोली अर्थात् श्री मोहनमान श्रेष्ठ र श्री केशव ढकाल र नेपाल हार्ट फाउन्डेशन केन्द्रीय कार्यालयबाट अन्य प्रशासनिक टोली।  बिहान ९ बजेदेखि सुरु भएको कार्यक्रम बेलुका ४ बजेसम्म चलेको थियो ।  उक्त हृदय परीक्षण कार्यक्रममा इकोकार्डियोग्राफी मेसिनबाट ६५८ बालबालिकाको थप परीक्षण गरिएको थियो।  कुल 25 केसहरू (त्यो घटनाबाट 16 RHD र 9 CHD पत्ता लगाइयो)।  प्रा डा प्रकाशराज रेग्मीले इकोकार्डियोग्राफी गर्नुभएको थियो ।

खोकना र कुपण्डोल ललितपुरमा विद्यालयका बालबालिकाको मुटुको जाँच

ललितपुर जिल्लाको खोकना र पुल्चोकका दुईवटा सरकारी विद्यालयमा विद्यालयका विद्यार्थीको मुटु जाँच कार्यक्रम गरिएको थियो । खोकना काठमाडौं उपत्यकाबाट ३ किलोमिटर दक्षिणपश्चिममा रहेको एउटा पुरानो सहर हो।  यो धेरै नेवारी बासिन्दा भएको प्राचीन मूल्य भएको सहर हो।  भूकम्पको समयमा यो सहर ध्वस्त भएको थियो र धेरै बासिन्दाहरू अझै पनि निम्न आर्थिक स्थितिमा बाँचिरहेका छन्।  खोकनाको पुनर्निर्माणमा काम गर्ने उपत्यका बाहिरका मानिसहरु यस सहरमा पनि विरलै छन्।  सरकारी विद्यालयहरू ती कामदारका छोराछोरीहरूले ओगटेका छन्, जो सेवाबाट वञ्चित छन्।  सस्तो आर्थिक स्थिति भएका परिवारले आफ्ना छोराछोरीलाई सरकारी विद्यालयको सट्टा निजी विद्यालयमा पठाउँछन्। ललितपुरको मध्यभागमा रहेको कुपण्डोल ललितपुर सरकारी विद्यालयमा अझै पनि सेवा नपुगेका विद्यार्थी पढिरहेका छन् ।

फेब्रुअरी ९, २०१८ मा चारजना मुटुरोग विशेषज्ञहरू प्रा डा प्रकाशराज रेग्मी, डा जिज्ञासा रेग्मी पौडेल, डा सत्यनारायण सुवाल र डा अजय अधिकारीसहित चारजना मेडिकल टोलीको उपस्थितिमा उक्त कार्यक्रम सम्पन्न भएको थियो । श्री अनमोल महर्जन, श्री मोहनमान श्रेष्ठ, श्री केशव ढकाल, सुश्री संगिता शर्मा पौडेल।  बिहान १० बजेदेखि सुरु भएको कार्यक्रम बेलुका ३ बजेसम्म चलेको थियो।  रुद्रायणी सेकेण्ड गरी दुई विद्यालयका जम्मा ७६१ विद्यार्थीको स्क्रिनिङ गरिएको थियो । विद्यालय (२२९), र प्रगति शिक्षा सदन (५३२)।  मुटुको असामान्य आवाजका लागि मुटुरोग विशेषज्ञहरूले विद्यार्थीको मुटुको स्टेथोस्कोपद्वारा जाँच गरियो।  तीमध्ये ५२ जना विद्यार्थीको मुटुको ध्वनी असामान्य देखिएको र थप अनुसन्धानका लागि घटनास्थलमा रहेको पोर्टेबल इकोकार्डियोग्राफी मेसिनबाट परीक्षण गरिएको थियो।  ५ जना विद्यार्थीमा जन्मजात मुटुको रोग (सीएचडी), रुद्रयणीका ३ जना र प्रगतिका २ जना विद्यार्थी भेटिएका छन् । दुईजनालाई शल्यक्रिया गर्न आवश्यक थियो र शहिद गंगालाल राष्ट्रिय हृदय अस्पतालमा रिफर गरियो।  विद्यार्थीहरूलाई उपचार र/वा शल्यक्रिया गर्न आर्थिक सहायता दिइनेछ।

विद्यालय बालबालिकाको मुटुको जाँच, कीर्तिपुर, काठमाडौं

काठमाडौं जिल्लाको कीर्तिपुरका तीन सरकारी र एक निजी विद्यालयमा विद्यालयका विद्यार्थीको मुटु जाँच कार्यक्रम गरिएको थियो । नेवारी बासिन्दाको काठमाडौं उपत्यकाबाट ५ किलोमिटर दक्षिण-पश्चिममा रहेको कीर्तिपुर एउटा प्राचीन सहर हो।  यस सहरमा त्रिभुवन विश्वविद्यालय रहेको कारण यो सहर बाहिरका विद्यार्थी र प्राध्यापकहरूको लागि लोकप्रिय क्षेत्र हो।  यस सहरमा भूकम्पको समयमा धेरै कम क्षतिले उपत्यका बाहिरका मानिसहरूको ठूलो पलायन ल्याएको छ।  अधिकांश सरकारी विद्यालयहरू सहरबाहिरका विद्यार्थीहरूले भरिएका छन् र स्थानीय बासिन्दाका विद्यार्थीहरूभन्दा कम आर्थिक अवस्थाका विद्यार्थीहरू छन्।  किफायती आर्थिक स्थिति भएका परिवारले आफ्ना छोराछोरीलाई सरकारी विद्यालयको सट्टा निजी विद्यालयमा पठाउँछन्।

कार्यक्रम १६ चैत २०१८ मा प्रा डा प्रकाशराज रेग्मी, डा जिज्ञासा रेग्मी पौडेल, डा कृष्णकुमार श्रेष्ठ, डा देव न्यौपाने, डा अजय अधिकारी, डा विनायक लगायत ६ जना मुटुरोग विशेषज्ञहरुको उपस्थितिमा सम्पन्न भएको थियो । गौतम र अन्य चार मेडिकल टोली, श्री अनमोल महर्जन, श्री मोहन मान 

श्रेष्ठ, श्री केशव ढकाल र सुश्री संगिता शर्मा पौडेल।  बिहान ९ बजेदेखि सुरु भएको कार्यक्रम साँझ ५ बजेसम्म चलेको थियो ।  जनसेवा सेकेण्डका चार विद्यालयका जम्मा ३२२५ विद्यार्थीको स्क्रिनिङ गरिएको थियो । विद्यालय (१००८), पंगा माध्यमिक विद्यालय (४३८), मंगल माध्यमिक विद्यालय (७१५) र क्रिएटिभ एकेडेमी (१०६४)।  मुटुको असामान्य आवाजका लागि मुटुरोग विशेषज्ञहरूले विद्यार्थीको मुटुको स्टेथोस्कोपद्वारा जाँच गरियो।  तीमध्ये २०८ विद्यार्थीको मुटुको ध्वनी असामान्य देखिएको र थप अनुसन्धानका लागि घटनास्थलमा रहेको पोर्टेबल इकोकार्डियोग्राफी मेसिनबाट परीक्षण गरिएको थियो । जनसेवा माविका २ जना, पंगा माविका १ जना र मंगल माविका १ जनामा जन्मजात मुटु रोग (सीएचडी) चार जना विद्यार्थी भेटिएका छन् । ती चारजना विद्यार्थीलाई पुल्चोकस्थित ललितपुर हार्ट क्लिनिकमा जान भनिएको थियो जहाँ उनीहरुको थप जाँच गरिनेछ।  यदि उनीहरूलाई थप अनुसन्धान र/वा उपचार आवश्यक छ भने उनीहरूलाई शहिद गंगालाल राष्ट्रिय हृदय अस्पतालमा पठाइनेछ।  विद्यार्थीहरूलाई उपचार र/वा शल्यक्रिया गर्न आर्थिक सहायता दिइनेछ।

जनचेतना कार्यक्रम & तालिम:

धनगढी र डडेल्धुराका कैयौँ विद्यालयमा विद्यालयका बालबालिकाको मुटु जाँचका साथै जनचेतनामूलक कार्यक्रम र शिक्षकहरूलाई तालिम दियौँ । हाम्रा प्रशिक्षकहरू डा. कृष्ण श्रेष्ठ, डा. सत्यनारायण सुवाल र RHD शिक्षाविद् केशव ढकाल र सहयोगी प्राविधिकहरू अनमोल महर्जन र मोहन श्रेष्ठलाई धन्यवाद। धन्यवाद केटाहरु! तपाईं सबैले राम्रो काम गर्नुभयो। सुदूरपश्चिम नेपालका ९९% जनतालाई उपचार नगरी टन्सिलाइटिसले बाथ हृदय रोग निम्त्याउन सक्छ भन्ने तथ्यलाई थाहा नभएको पाइएको छ । हाम्रो स्वास्थ्य मन्त्रालयको रणनीति मुटुको भल्भ रोगको नि:शुल्क शल्यक्रिया भन्दा पनि आरएचडीको प्राथमिक र माध्यमिक रोकथाममा केन्द्रित हुनुपर्छ।

धनगढीमा मुटुको जाँच

हामीले सुदूरपश्चिम नेपालको धनगढी र डडेल्धुराका विद्यालयका बालबालिकाको मुटुको जाँच पूरा गर्‍यौं। ५ चिकित्सक र ३ प्राविधिकको टोलीले २०७२ वैशाख २–५ मा ९५०० विद्यालयका बालबालिका (धनगढीका ११ विद्यालयका ६५०० र डडेल्धुराका १४ विद्यालयका ३ हजार) को निःशुल्क मुटुको परीक्षण गरेको थियो । करिब ९०० बालबालिकाको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी गरिएको थियो । मुटुको महत्वपूर्ण समस्या भएका ४३ जना बालबालिका (धनगढीका २९ र डडेल्धुराका १४) भेटिएका छन् । यी ४३ पोजेटिभ केसमध्ये २१ बालबालिकामा बाथ हृदय रोग (धनगढीका १८ र डडेल्धुराका ३) र २२ जनामा जन्मजात मुटुरोग (धनगढीका ११ र डडेल्धुराका ११) थिए ।
धनगढीमा सीएचडीको तुलनामा बालबालिकामा आरएचडीको दर निकै उच्च थियो भने डडेल्धुरामा यसको ठीक उल्टो थियो। डडेल्धुराका ६ र धनगढीका ३ बालबालिकाको मुटुको अत्यावश्यक शल्यक्रिया गर्नुपर्ने देखिएको छ । अष्ट्रेलियाको सहयोग र एडवर्ड्स फाउन्डेशनको सहयोगमा नेपाल हार्ट फाउन्डेसनको सहयोगमा भएको यो स्क्रीनिङ कार्यक्रमको आयोजकले पहिचान भएका सबै बिरामीको निःशुल्क शल्यक्रिया र उपचारको व्यवस्थापन गर्नेछ । स्क्रिनिङ कार्यक्रममा विशेष सहभागिताको लागि म मेरो सम्पूर्ण टोली डा. सुवाल, डा. कृष्ण श्रेष्ठ, डा. निरजन र डा. कृष्णचन्द्र अधिकारीलाई धन्यवाद दिन चाहन्छु। धनगढीमा आरएचडीको प्रकोप डडेल्धुरामा प्रति १००० र १ प्रति १००० थियो। धनगढीमा जन्मजात मुटु रोगको प्रकोप प्रति हजारमा १.८ र डडेल्धुरामा प्रति हजारमा ३.५ रहेको छ । यी अस्थायी डाटा हुन्। स्क्रिनिङ निष्कर्षहरू प्रकाशित गरिनेछ। मेरो निष्कर्ष के हो भने हामीले तराईमा आरएचडी कार्यक्रम र हिमाली क्षेत्रमा सीएचडी कार्यक्रमलाई केन्द्रित गर्नुपर्छ।

गोरखामा मुटुको जाँच

नेपाल हार्ट फाउन्डेसनले गोरखा जिल्लामा मेडट्रोनिक्स फाउन्डेसनसँगको सहकार्यमा सेप्टेम्बर १५ र १६ गते मुटु जाँच कार्यक्रम सञ्चालन गरेको थियो । नेपाल हार्ट फाउन्डेसन, गोरखा शाखाले विद्यालय र स्वास्थ्यकर्मीसँग क्रमशः स्क्रीनिङ र तालिमका लागि समन्वय गरी यो भ्रमणलाई सहज बनाएको छ । यो भ्रमण बाथ हृदय रोग (RHD) र जन्मजात हृदय रोग (CHD) को लागि विद्यार्थीहरूको जाँच गर्न र स्वास्थ्य पेशेवरहरूलाई प्रशिक्षण प्रदान गर्ने उद्देश्यले गरिएको थियो।

परिचय:

 

नेपाल हार्ट फाउन्डेसन (NHF) र प्रत्यक्ष सहायता कार्यक्रमको संयुक्त प्रयासमा ३ देखि १८ वर्षसम्मका विद्यालयका बालबालिकाको मुटु र घाँटी जाँचका लागि विद्यालय भ्रमण सम्पन्न भएको छ ।

 

उद्देश्य:

 

यस भ्रमणको मुख्य उद्देश्य थियो:

 

  1. टन्सिलाइटिस र फरिन्जाइटिस र बाथ हृदय रोगको कारणले हृदय रोगको स्क्रीनिंग, पत्ता लगाउन र उपचार गर्न।

  2. RHD, Acute Rheumatic Fever र Rheumatic heart disease को प्राथमिक र माध्यमिक रोकथामका सम्बन्धमा विद्यालयका बालबालिकामा चेतना जगाउने ।

  3. RHD को कारणले गम्भीर अवस्थाको हेरचाहमा उन्नत समर्थन (शल्यक्रिया) को लागि बच्चाहरूलाई समर्थन गर्न र सन्दर्भ गर्न।

 

 

bottom of page